Эта статья была опубликована 18 марта в англоязычной версии сайта.
Официальная статистика в России говорит о том, что в стране практически нет коронавируса.
Но с учетом того, что в России провели 116 000 тестов на коронавирус и 114 получили положительные результаты, соотношение тестов и подтвердившихся случаев в России составляет 0,09%. То есть самым низким показателем среди всех стран, где есть зараженные. Второе самое низкое соотношение в Тайване — 0,3% — в три раза выше, чем в России.
Однако даже российские власти не доверяют этим цифрам.
«Цифры, вероятно, намного выше», — заявил The Moscow Times депутат комитета Госдумы по здравоохранению Алексей Куринный. «К сожалению, мы не торопились провести всестороннее тестирование».
Из-за пандемии жизнь в ряде стран мира за последние несколько дней практически остановилась. Во всем от коронавируса мире погибло уже около 8 тысяч человек.
Во вторник президент Владимир Путин заявил, что ситуация в России «под контролем». Однако за последние несколько дней власти ужесточили меры борьбы с пандемией, объявив, что до 1 мая для замедления распространения коронавируса будет запрещен въезд иностранных граждан и лиц без гражданства. Кроме того, мэрия Москвы запретила до 10 апреля все публичные мероприятия численностью более 50 человек.
Несмотря на эти меры, медицинские эксперты, с которыми поговорили журналисты The Moscow Times, в настоящее время задаются вопросом, отражают ли официальные статистические данные реальную ситуацию в стране, которая в прошлом году заняла 116-е место в Глобальном индексе безопасности в области здравоохранения по «выявлению» пандемий.
Если эти цифры значительно выше, возможно чиновники уже упустили момент, чтобы остановить коронавирус, переложив борьбу с вирусом на врачей, ослабленных разваливающейся системой здравоохранения.
Тестирование монополии
Через месяц после того, как в соседнем Китае началась вспышка коронавируса, государственный вирусологический и биотехнологический центр в Новосибирске объявил, что разработал тест-наборы для нового вируса.
Вот уже почти два месяца «Вектор» — единственная лаборатория в стране, которая может официально определить результаты теста.
Процедура заключается в следующем: врачи проводят тестирование и отправляют его в местный центр для предварительного тестирования, который затем отправляет его в Новосибирск для подтверждения.
«В ближайшее время у нас будет такой центр в Москве, поэтому нам не нужно отправлять тесты так далеко», — рассказал депутат Госдумы Куринный, отметив, что он ожидает, что московские чиновники объявят о новой лаборатории тестирования в скором времени.
В результате тестирования только Роспотребнадзор, который контролирует «Вектор», может определить, насколько точными были результаты тестов. Роспотребнадзор отклонил несколько запросов на комментарии к этой статье.
Медицинские эксперты недавно выразили обеспокоенность по поводу того, что тест «Вектора», недостаточно чувствителен для точной регистрации положительных результатов. Например, по данным PCR News, заявленная чувствительность тест-системы «Вектора» — 105 копий плазмид на миллилитр для регистрации положительного теста.
«Высокая это чувствительность или низкая? По современным меркам — низкая», — пишет PCR News. «Возможна ситуация, когда пациент явно инфицирован, но концентрация вируса в пробе у него ниже, чем 105. В этом случае результат тестирования будет отрицательным.»
«Тест не выявит, — добавляет PCR News, — начало заболевания, либо слишком рано будет принято решение о том, что выздоравливающий пациент больше не выделяет вирусы и не может никого инфицировать. А он ходит по улице, и он заразен».
Гаэтан Бургио, генетик, специализирующийся на инфекционных заболеваниях в Австралийском национальном университете, согласился с оценкой PCR News.
«Тестирование концентрации вируса от 105 на миллиметр в пробе кажется низким», - сказал он. «При таком большом размере выборки можно ожидать, что процент подтвержденных больных будет выше».
Хотя «Вектор» — единственная лаборатория, которая может делать официальные тесты на коронавирус, она не единственная в России, которая разработала систему выявления вируса.
По данным PCR News, в нескольких других государственных лабораториях есть готовые тесты, но они ожидают ввода в эксплуатацию.
Кроме того, «Коммерсант» писал, что две частные лаборатории создали свои тесты и хотели продать их в другие страны, потому что они не могли сделать это в России.
«Проблема в непреодолимых бюрократических барьерах», — рассказал Владимир Колин, управляющий московской фирмой ДНК «Технология», которая создала один из таких тестов.
Он отметил, что их тест имеет чувствительность 103 — если это правда, то такой тест может обнаружить больше положительных результатов, чем тест «Вектора».
Но есть еще и вопрос количества.
Анастасия Васильева, глава профсоюза «Альянс Врачей», созданного Алексеем Навальным, рассказала The Moscow Times, что в последние недели врачи сообщали профсоюзу, что многие анализы возвращаются с опозданием. Некоторые говорили, что они вообще никогда не видели результатов.
«Как одна лаборатория может справиться со всей этой работой?», — удивилась Васильева.
Ограниченная выборка
Объяснить низкое соотношение тестов и положительных результатов в России, наряду с потенциальными недостатками «Вектора», может процедура тестирования.
По примеру Китая и Южной Кореи, которые уже за три месяца до начала пандемии начали ограничивать распространение коронавируса и проводить тысячи тестов в день, ВОЗ рекомендует «быстрое тестирование любого подозрительного случая» и «немедленную изоляцию».
«Это те меры, которые остановили распространение вируса в Китае, а не ограничения на поездки и блокировки», — рассказал изданию News Scientist в понедельник помощник генерального директора организации Брюс Эйлвард.
По информации «Ведомостей», в дополнение к «Вектору» Россия открывает тестовые разработки для других компаний.
Но медицинские эксперты сомневаются по поводу данных о зараженных в России, потому что они включают только тех людей, у которых проявляются симптомы, и которые въехали в страну в течение 14 дней после посещения страны из черного списка, например Иран или Италии.
Во вторник депутат Куринный, указав на пример Китая и Южной Кореи, признал, что такая политика была ошибкой.
Даже у тех, кто хорошо знает «Вектор», есть свои сомнения.
«Я не могу найти никакого объяснения [тому факту, что небольшое количество людей было диагностировано с вирусом в России], и именно поэтому меня грызут сомнения», — рассказал The Siberian Times Александр Чепурнов, вирусолог, ранее возглавлявший исследование вируса Эбола в «Векторе». «Меня беспокоит то, что я не понимаю, почему они не берут пробы у всех людей с пневмонией».
Во вторник во второй половине дня Роспотребнадзор объявил, что теперь он будет проверять всех, кто вернулся из Европы в течение последних двух недель — с симптомами или без них.
Но когда в среду утром журналисты The Moscow Times позвонили на горячую линию Роспотребнадзора, несколько операторов ответили, что не слышали о каких-либо новых рекомендациях.
Кроме того, непонятно, как больницы смогут справиться со всеми поступающими пациентами. Во вторник Meduza сообщила, что больницы в Санкт-Петербурге уже заполнены, а мэр Москвы Сергей Собянин заявил Путину, что в течение месяца в городе построят новую больницу, предназначенную для пациентов с коронавирусом.
Например, губернатор Калининградской области Антон Алиханов, в которой у пяти человек выявили коронавирус, рассказал The Moscow Times, что его администрация будет арендовать гостиницу для размещения 200 человек, которым в настоящее время нужен карантин.
«Ситуация напряженная, но управляемая», — сказал Алиханов.
Особые преимущества
Даже если Россия не проводит правильное тестирование дома, это не останавливает властей от попыток закрепиться на международной арене.
На прошлой неделе Россия объявила, что отправила сотни тестов в Иран, Северную Корею и целый ряд постсоветских стран.
Во время пресс-конференции о ситуации с распространением COVID-19 в Европе координатор ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения Дорит Ницан высоко оценила возможности тестирования в России.
«Мы работаем вместе рука об руку», — расскаазал Ницан The Moscow Times. «Мы также используем их тесты».
Помимо зарубежных стран, Российские власти заботятся и о сверхбогатых.
В ночь на воскресенье дочери российского магната Александра Чигиринского — 23-летняя Мария и 19-летняя Ирина — вернулись в Москву с лыжного отдыха в очаге коронавируса в Куршевеле.
Мария рассказала The Moscow Times, что хотя ни у одной из сестер не было симптомов вируса, как только они вышли из своего частного самолета в аэропорту Внуково, им сделали «экспресс-тест».
На видео, опубликованном телеграм-каналом Mash, рабочие защитных костюмах стоят у основания съезда самолета, держа в руках что-то напоминающее ящики для инструментов.
Менее чем через 48 часов сестры получили отрицательные результаты теста.
